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"赤裸羔羊高清",界面新闻记者|黄华界面新闻编辑|谢欣　　10月11日，国家市场监管总局发布《医药企业防范商业贿赂风险合规指引（征求意见稿）》，并对此向社会公开征求意见。这意味着，国内将尝试从全国层面建立针对医药企业的全领域商业贿赂风险防范治理体系。　　此前，在上半年内，国内已有多个城市发布医药领域的合规指引文件。例如，湖北、福建、重庆等。在积极推进医药领域反商业贿赂合规指引建立的背后，也反映了国内将反腐工作视为近些年医药产业发展的关键背景之一。　　目前，国家市场监管总局发布的《医药企业防范商业贿赂风险合规指引（征求意见稿）》（文中也称《征求意见稿》）共四章。在第三章，即医药企业商业贿赂风险识别与防范中，文件列举了九大具象的活动场景——学术拜访交流、接待、咨询服务、外包服务、折扣折让及佣金、捐赠赞助和资助、医疗设备无偿投放、临床研究、零售终端销售。　　前述章节内的条款实质也直接规定了医药企业、医药代表等在日常的生产实践中，哪些行为是明显触及红线的行为。　　例如，在学术拜访交流环节，《征求意见稿》表示，禁止医药企业向医药代表分配销售任务；禁止医药代表假借拜访名义索取、统计医疗卫生机构、医疗卫生机构内设科室或医疗卫生机构人员开具的各类医药产品用量信息；禁止医药代表以直接或者间接方式给予医疗卫生人员财物或者其他不正当利益。　　医药代表的工作和销售指标挂钩是产业长期的潜规则。据凤凰网《风暴眼》近日报道，曾有医药企业在2019年召开肿瘤药产品销量汇报会，该医药公司也有设置具体的销售指标——其药代称其所在团队平均每月指标为350盒；另外，该公司也将医药代表销售业绩的增长情况列为考核要素。　　不过，国家也在近些年持续约束医药代表的行为。“医药代表不得承担药品销售任务”、“医药企业不得向医药代表分配销售任务”也被反复提及。　　例如，在2020年9月，为规范医药代表学术推广行为，国家药监局就发布过《医药代表备案管理办法（试行）》。前述文件就要求，医药代表不得承担药品销售任务，实施收款和处理购销票据等销售行为，不得参与统计医生个人开具的药品处方数量等。　　另外，在2017年的《医药代表登记备案管理办法（试行）（征求意见稿）》中也有提及，医药代表不得承担药品销售任务，不得直接销售实物药品，不得夸大或误导疗效，不得隐匿药品不良反应等。　　在当前的《征求意见稿》中，医疗设备无偿投放过程中的相关行为也被指明了禁区。近年来，医疗设备“白送”但相关一次性配套耗材以高价卖给医院的案例也不少见。　　例如，2023年8月，诚毓（上海）医疗器械有限公司被发现，该企业为获得交易机会，免费将其以900元/台的价格购进的电子微量泵提供给医院，由该医院将相匹配的一次性耗材提供给病患使用，但在耗材部分，相比66元的进价，企业向医院销售的价格达到了455元，几乎是进价的6倍。　　基于此类现状，当前的《征求意见稿》表示，禁止医药企业通过无偿投放医疗设备，与医疗卫生机构约定采购耗材、配套设备、药品和服务等的最低数量或者金额；禁止医药企业假借无偿投放医疗设备名义，规避、干预医疗卫生机构对医疗设备依法依规开展的公开招标采购程序，影响招标采购结果；禁止医药企业假借无偿投放医疗设备名义，向医疗卫生机构进行非法利益输送。　　此外，在临床研究商业贿赂风险环节，《征求意见稿》禁止通过设立虚假项目或者假借临床研究名义，向临床试验机构及研究者输送不当利益，以换取在医药产品入院、推广或者销售等方面的竞争优势；禁直接或者通过第三方服务机构向临床试验机构或者研究者个人输送不当利益，以换取加快、推进临床研究或者操纵临床研究数据，使临床研究结果有利于本医药企业产品。　　事实上，药品临床试验阶段所存在的腐败与问题也早有暴露。例如，2020年，上海市公共卫生临床中心药物临床试验机构办公室原主任、新药临床研究中心原主任顾俊利用职权之便收受贿赂达150余万元，就曾揭开临床试验腐败的一角。此前，界面新闻也曾报道过药品临床试验过程中的腐败情型。　　从宏观政策层面来看，在当前国家市场监管总局发布《征求意见稿》之前，国内其实也有一系列对于医药领域如何合规的建议文件，主要是化药协会的《医药行业合规管理规范》、创新促进会的《中国医药企业伦理准则》和《RDPAC行业行为准则》。海量资讯、精准解读，尽在新浪财经APP

"赤裸羔羊高清",作者：新华每日电讯记者陈席元刘宇轩李典高考结束后，新华每日电讯记者在一些省市高中周边走访发现，高考志愿填报咨询机构开始活--**--来源：6月21日《新华每日电讯》　　作者：新华每日电讯记者陈席元刘宇轩李典　　高考结束后，新华每日电讯记者在一些省市高中周边走访发现，高考志愿填报咨询机构开始活跃，有的收费数千元甚至上万元。有研究报告称，相关市场规模已近10亿元，且还将增长。　　部分高中老师、教育专家认为，高考志愿填报咨询市场火热，反衬高中生涯教育短板。不少高中生和家长、老师聚焦学业成绩，对专业方向、就业前景缺少了解，仅在高考放榜前后数日突击决定。　　受访老师及专家建议标本兼治，眼下宜着力提供公益普惠的咨询指导服务，长期看仍需加强高中生涯教育制度化建设，系统、科学地引导高中生走出教室、认知社会，促进高中学业、大学专业、未来职业“三业”衔接。　　咨询机构多在知名高中周边　　高考成绩即将公布，志愿填报付费咨询服务日趋升温。据媒体报道，一些上万元的志愿填报服务，刚上线就被抢购一空，甚至2026年的咨询名额也已售罄。　　不仅在线上，一些线下咨询机构就开在当地重点高中周边。记者暗访了华东一家国家级示范高中附近的两家咨询机构，其中一家的工作人员余果介绍，如果从高一开始规划，包括综合评价、志愿填报、“强基计划”在内的服务价格大概1万元，单独志愿填报的价格约7000元。他还催促记者抓紧报名：“现在来报已经有点晚了……已经报了好几百人了。”　　记者看到，该机构的报价还有9800元、12800元等档次。余果介绍，“12800元的老师是我们公司副总、金牌讲师，他是专家级的。”　　高中附近咨询机构扎堆的现象屡见不鲜。东北一所高中附近的咨询机构工作人员王艳告诉记者，她每年放出30个咨询名额，不少“准高三”家长已经报名，今年仅剩3个名额，“原价15000元，现价8800元，如果孩子高考后才来报名，价格是13000元。”　　高考生家长汪女士为孩子的综合评价、填报志愿等项目总共消费了近4万元。“我感觉不值这个价格，整个综评是我自己填的，每次带孩子找咨询师谈话也是收费的，2000元一次，每次一小时。”　　“这三四年，一二线城市也好，我们这样的五线城市也好，类似咨询机构明显增多。”高三班主任史嘉说，他的班上近半数学生咨询过机构。　　据行业报告，近九成高考生愿意选择高考志愿填报服务，2023年高考志愿填报市场付费规模达9.5亿元，预计2027年将增至12.2亿元。　　高企的咨询费用催生出各类规划师、咨询师和指导师。6月13日，记者进入一个“高考报考指导师训练营”微信群，群主表示，只需4980元报名费，在考取“高考报考指导师”证书后，就能入驻某咨询平台，接受平台派单。“一纸方案的收入就有800元至1500元，今年考生1342万……至少服务30个学员是不成问题的。”　　为增加可信度，该群主还拿出据称是教育部人文社会科学一研究课题组授予的两份证书。但记者发现，这两份证书的落款日期都是2018年10月1日，查询官方资料得知，相关课题2017年7月就已审核结项。多位高校文科学者认为，此类证书并不正规。　　6月18日，教育部官方网站专门发文，提醒考生及家长警惕“高价辅导”陷阱，明确表示有关部门从未发放过“高考志愿规划师”这类职业资格证书。　　市场非理性过热　　反衬高中生涯教育短板　　记者梳理线上、线下多家咨询机构话术发现，相关从业人员多利用家长和考生对填报流程不熟悉、对大学专业及就业前景不了解的“信息差”，借滑档、退档、高分复读等失败个案输出焦虑，辅以暗示“保录取”等宣传手法引导付费。但有付费咨询经历的家长表示，一些机构为降风险，给出的填报方案偏保守，会导致孩子的分数“被浪费”。　　受访教育界人士认为，志愿填报咨询市场呈现非理性过热，既有高校毕业生就业压力“前移”等外部环境因素，也折射出高中三年生涯教育未能达效。　　“为什么现在高中周围这么多志愿填报咨询机构？这反映出学校志愿填报指导工作存在短板。”史嘉直言。　　多名高中生说，很少主动找老师谈理想的院校、专业，主要通过回校宣讲的学长学姐以及同学朋辈获取这些信息。　　“盲从、功利，是高考生志愿填报的两大突出特征。”全国大学生职业发展教育研发基地首席专家、南京师范大学教育科学学院教授顾雪英，从1993年开始研究高中生涯教育，她认为，高中生涯教育短板主要体现在三个方面：　　一是不知“为什么要搞生涯教育”。高中教育目标高度单一，与生涯教育鼓励个性化、多元化的导向存在结构性矛盾，导致不少高中落实生涯教育的积极性不强，学生、家长接受生涯教育的主动性也不足。　　二是不知“生涯教育教什么”。顾雪英说，随着时代发展，一些高中校长也在转变观念积极引进生涯教育，希望丰富学生成才途径，但缺乏高质量且行之有效的课程资源，教育手段也趋于单调——多数高中每年例行邀请机构或学者举办若干场讲座，“大水漫灌”效果有限；老师的个别指导虽是“精细滴灌”，但只能帮助少数学生，覆盖面不广。　　三是不知“谁来教生涯教育”。“2007年开始，教育部开始重视高校大学生的生涯教育，至今已积累一批优秀的指导老师。但在高中，生涯教育指导老师多由心理老师兼任，数量与专业素养均不足。”顾雪英说，全国培养高中生涯教育专业人才的院校不到20所。　　志愿选择“功夫在平时”　　避免“考后突击”　　受访人士建议，高考成绩公布在即，志愿填报相关咨询将迎来高峰，有关部门需主动作为，加强引导；家长、学生应像重视高考备考一样重视生涯规划，将功夫做到平时，避免“考后突击”，导致“乱投医”落入高价付费咨询的“坑”。　　江苏省教育考试院副院长李拥军提醒考生和家长，慎重对待高价咨询服务，教育考试部门和高校都在开展专业、免费的咨询服务。“我院15日上线了模拟填报系统，目前已有21.7万名考生登录体验。”他表示，该院已组织20多人的志愿填报服务小分队，正陆续发布系列辅导视频，并邀请59所高校的招办主任出镜，通过网络直播等平台提供咨询服务。　　教育部“阳光高考”信息平台也面向高考生免费开放“阳光志愿”信息服务系统，提供志愿推荐、专业介绍、心理测评、就业去向及前景查询等服务。　　南京大学本科生院常务副院长王骏表示，目前我国很多高校已实行“宽口径”的大类招生和大类培养。“以南京大学‘三三制’人才培养体系为例，新生入校后有多次专业选择和调整的机会。家长和考生不必过于纠结志愿填报这‘临门一脚’。”　　江苏省青年发展研究基地首席专家陈蕴哲还建议，治理高考志愿填报咨询市场宜分层施策，研究出台从业规范，建立健全投诉应处机制，甄别、清理资质欠佳的规划师、咨询师、指导师，对一些打着有关部门名义发放证书的机构、人员，需及时依规处理，引导市场平稳健康发展。　　“和高考备考一样，生涯教育‘功夫在平时’，志愿填报应避免‘考后突击’了解相关信息，要将生涯规划放到孩子生命中更长的阶段去审视。”南京市金陵中学河西分校高中部学生处主任冯辉认为，做好这一点，学校、家庭、社会三方需同向发力。　　“加强高中生涯教育的制度化建设需久久为功，以促进高中学业、大学专业、未来职业‘三业’有效衔接。”顾雪英表示，高中生涯教育与思政教育、心理教育可一体化融合开展，建议有关部门尽快设计出台面向高中的生涯教育课程体系，解决“什么时候教”“谁来教”“教什么”等问题，有条件的高校可探索设置生涯教育相关专业，培养专门人才。（部分受访对象为化名）（参与采写：王艺琳）点击进入专题：

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作者：权伟伟

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